{"id":5566,"date":"2020-03-31T16:48:32","date_gmt":"2020-03-31T15:48:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.traitdunionmag.com\/?p=5566"},"modified":"2020-05-05T11:46:14","modified_gmt":"2020-05-05T10:46:14","slug":"covid-19-quels-risques-pour-les-enfants","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.traitdunionmag.com\/?p=5566","title":{"rendered":"COVID-19 : quels risques pour les enfants ?"},"content":{"rendered":"

L’\u00e9pid\u00e9mie de COVID-19 soul\u00e8ve des questions pour tout le monde et peut-\u00eatre plus encore pour les parents: quel sont les risques pour les enfants\u00a0? Quelles pr\u00e9cautions prendre\u00a0? Que faire en cas de fi\u00e8vre ou d\u2019autres sympt\u00f4mes\u00a0? Pour en savoir plus, nous avons interview\u00e9 le Dr Eddie Cheung \u5f35 \u851a \u8ce2 \u91ab\u751f, p\u00e9diatre \u00e0 Hong-Kong qui a deux enfants et fournit au quotidien des conseils aux parents en cette p\u00e9riode difficile.<\/em><\/p>\n

Par notre partenaire AD Medilink<\/p>\n

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Les enfants ont-ils plus ou moins de risque d\u2019\u00eatre infect\u00e9s par le COVID-19 que les adultes\u00a0?<\/h3>\n

D\u2019apr\u00e8s les informations publi\u00e9es jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, les enfants semblent \u00eatre moins susceptibles d\u2019infection au COVID-19 que les adultes. Une \u00e9tude publi\u00e9e le 20 f\u00e9vrier dans la revue m\u00e9dicale The Lancet indique des taux d\u2019infection tr\u00e8s faibles chez les enfants de moins de 5 ans. De plus, la plupart des enfants infect\u00e9s pr\u00e9sentent des manifestations cliniques b\u00e9nignes et la plupart d\u2019entre eux ne pr\u00e9sentent pas de fi\u00e8vre ou de sympt\u00f4mes de pneumonie. Le pronostic est g\u00e9n\u00e9ralement bon pour les enfants infect\u00e9s et ils r\u00e9cup\u00e8rent en g\u00e9n\u00e9ral dans les 1-2 semaines apr\u00e8s le d\u00e9but de la maladie. Les cas d\u2019\u00e9volution vers des infections des voies respiratoires inf\u00e9rieures sont rares. Heureusement, jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, il n\u2019y a aucun d\u00e9c\u00e8s d\u2019enfant de 9 ans ou moins.<\/p>\n

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Jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent, combien d\u2019enfants ont \u00e9t\u00e9 infect\u00e9s par le COVID-19\u00a0?<\/h3>\n

Les donn\u00e9es changent chaque jour. Selon le rapport de la mission conjointe OMS-Chine sur la maladie \u00e0 coronavirus 2019, publi\u00e9 le 28 f\u00e9vrier 2020, 2.4\u00a0% des personnes de 18 ans et moins seraient sujettes au COVID-19 (\u00ab\u00a0attack rate\u00a0\u00bb). Mais il faut \u00eatre prudent avec cela car une majorit\u00e9 des enfants ayant le COVID-19 ont des sympt\u00f4mes l\u00e9gers voire aucun sympt\u00f4me.<\/p>\n

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Pour les enfants en particulier, quelles sont les diff\u00e9rences entre SRAS et COVID-19\u00a0?<\/h3>\n

D\u2019apr\u00e8s des informations publi\u00e9es lors des \u00e9pisodes pass\u00e9s du SRAS-CoV et du MERS-CoV, l\u2019infection chez les enfants \u00e9tait relativement rare. Cette observation semble \u00eatre similaire avec cette \u00e9pid\u00e9mie de COVID-19 jusqu\u2019\u00e0 pr\u00e9sent.<\/p>\n

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Si mon enfant est infect\u00e9 par le COVID-19, quels sont les risques\u00a0?<\/h3>\n

Il y a tr\u00e8s peu d\u2019\u00e9crits sur des r\u00e9sultats cliniques pour les enfants atteints de COVID-19 \u00e0 ce jour. Des informations limit\u00e9es en Chine sugg\u00e8rent que les enfants atteints du COVID-19 peuvent pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes b\u00e9nins et bien que des complications graves (par exemple, syndrome de d\u00e9tresse respiratoire aigu\u00eb, choc septique) aient \u00e9t\u00e9 signal\u00e9es, elles semblent \u00eatre rares. De premi\u00e8res observations dans un article r\u00e9cent du JAMA (Journal de l\u2019American Medical Association) montrent que m\u00eame parmi les enfants en bas \u00e2ge \u2013 les plus jeunes et a priori les plus vuln\u00e9rables \u2013 aucun n\u2019avait besoin de soins intensifs, de ventilation m\u00e9canique ou n\u2019aient \u00e9t\u00e9 sujets \u00e0 des complications graves. Cependant, comme pour d\u2019autres maladies respiratoires, certaines populations d\u2019enfants peuvent \u00eatre expos\u00e9es \u00e0 un risque accru d\u2019infection grave, comme les enfants souffrant de probl\u00e8mes de sant\u00e9 ant\u00e9rieurs.<\/p>\n

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Quelles sont les pr\u00e9cautions les plus importantes que les parents devraient conna\u00eetre\u00a0?<\/h3>\n

La propagation du COVID-19 a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e lors de contacts \u00e9troits. Avec les enfants, il faut mettre l\u2019accent sur la pr\u00e9vention pour \u00e9viter toute infection, notamment en se nettoyant souvent les mains avec de l\u2019eau et du savon ou un d\u00e9sinfectant pour les mains \u00e0 base d\u2019alcool, et en \u00e9vitant les personnes malades. Il est \u00e9galement important d\u2019\u00e9viter les contacts sociaux inutiles, dans la mesure du possible.<\/p>\n

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Comment renforcer le syst\u00e8me immunitaire de mes enfants\u00a0?<\/h3>\n

Pour \u00eatre honn\u00eate, nous ne savons pas comment pr\u00e9venir efficacement l\u2019infection au COVID-19 en termes de m\u00e9canisme de d\u00e9fense corporelle. Mais nous savons que pour les adultes d\u00e9c\u00e9d\u00e9s ou souffrant de graves probl\u00e8mes de sant\u00e9 li\u00e9s \u00e0 une infection par le COVID-19, beaucoup d\u2019entre eux souffraient \u00e9galement d\u2019une infection bact\u00e9rienne. Th\u00e9oriquement, si notre syst\u00e8me immunitaire est plus fort, le risque d\u2019infection bact\u00e9rienne co-existante sera moindre. Une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, un sommeil suffisant, une bonne hydratation et un exercice r\u00e9gulier contribuent \u00e0 un syst\u00e8me immunitaire plus fort. Avec un syst\u00e8me immunitaire fort et une meilleure sant\u00e9 de base, les chances de gu\u00e9rison compl\u00e8te et rapide seront plus \u00e9lev\u00e9es.<\/p>\n

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Les enfants sont souvent malades. Que faire si mon enfant a de la fi\u00e8vre ou des sympt\u00f4mes similaires \u00e0 ceux du COVID-19\u00a0?<\/h3>\n

C\u2019est tr\u00e8s d\u00e9licat. De nombreux sympt\u00f4mes associ\u00e9s \u00e0 l\u2019infection par COVID-19, en particulier chez les enfants, ressemblent beaucoup \u00e0 ceux du rhume et sont assez l\u00e9gers. Pour les professionnels de la sant\u00e9, il est extr\u00eamement difficile de diagnostiquer un cas d\u2019infection au COVID-19 simplement en jugeant les sympt\u00f4mes. Afin de porter un meilleur jugement, nous devons \u00e9galement obtenir des informations des parents et de la famille pour voir s\u2019il y a eu des ant\u00e9c\u00e9dents de voyage suspects, des contacts avec des personnes \u00e0 haut risque ou tout regroupement de personnes malades, par exemple dans certaines familles ou communaut\u00e9s. En cas de doute, nous aurons peut-\u00eatre besoin d\u2019une radiographie pulmonaire ou m\u00eame d\u2019une analyse des s\u00e9cr\u00e9tions des voies a\u00e9riennes afin de confirmer ou d\u2019exclure un cas de COVID-19. Je dirais que si votre enfant pr\u00e9sente des sympt\u00f4mes de rhume pendant plus de trois \u00e0 quatre jours, m\u00eame sans fi\u00e8vre, il est pr\u00e9f\u00e9rable de consulter un m\u00e9decin.<\/p>\n

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C\u2019est une p\u00e9riode stressante pour les parents. En tant que p\u00e8re, que diriez-vous aux parents pour les aider \u00e0 mieux g\u00e9rer cette p\u00e9riode\u00a0?<\/h3>\n

Nous sommes tous affect\u00e9s par cette \u00e9pid\u00e9mie, \u00e0 la fois socialement et psychologiquement. Mais nous ne devons ni paniquer ni \u00eatre trop pessimistes. En ce qui concerne les enfants, aucune donn\u00e9e \u00e0 ce jour indique que les enfants infect\u00e9s par le COVID-19 soient plus susceptibles de d\u00e9velopper des cons\u00e9quences graves ou des complications. Nous devons simplement \u00eatre prudents et faire encore plus attention \u00e0 l\u2019hygi\u00e8ne personnelle de chaque membre de la famille. La r\u00e9duction des contacts ext\u00e9rieurs et des rassemblements inutiles r\u00e9duit efficacement les risques de contracter l\u2019infection. Et \u00e0 la diff\u00e9rence de 2002-2003 (pendant le SRAS), aujourd\u2019hui les enfants qui ne vont pas \u00e0 l\u2019\u00e9cole peuvent continuer leur apprentissage, et \u00eatre occup\u00e9s de mani\u00e8re positive. Plus de temps en famille est bon pour nos liens familiaux.<\/p>\n

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Les enfants se touchent souvent le visage et il leur est difficile de garder un masque. Doivent-ils vraiment en porter un\u00a0?<\/h3>\n

D\u2019apr\u00e8s mon observation, beaucoup d\u2019enfants touchent davantage leur visage, leurs yeux et leur nez s\u2019ils ont un masque. Cela peut rendre inutile le port d\u2019un masque si des gouttelettes contenant des mati\u00e8res infect\u00e9es entrent ainsi en contact avec notre muqueuse, y compris nos yeux, notre nez et notre bouche. Pour les enfants de moins d\u2019un an, il est presque impossible de garder un masque correctement. En outre, de nombreux parents ajustent constamment la position du masque sur le visage de leur enfant, sans penser qu\u2019ils n\u2019ont peut-\u00eatre pas nettoy\u00e9 \u00e0 chaque fois leurs mains avant de le faire. L\u2019hygi\u00e8ne des mains et \u00e9viter des contacts ext\u00e9rieurs restent les cl\u00e9s de la pr\u00e9vention de l\u2019infection au COVID-19. Les enfants doivent apprendre \u00e0 ne pas toucher inutilement les objets autour d\u2019eux. Il faut leur rappeler de se laver fr\u00e9quemment les mains avec de l\u2019eau et du savon ou un nettoyant, lorsqu\u2019ils se trouvent dans des lieux publics.<\/p>\n

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Puis-je encore voyager avec mes enfants\u00a0?<\/h3>\n

Je ne pense pas que ce soit une bonne id\u00e9e de voyager pendant cette p\u00e9riode. Passer des heures dans une zone confin\u00e9e comme l\u2019int\u00e9rieur d\u2019un avion et \u00eatre en contact avec de nombreuses personnes rend les mesures de contr\u00f4le presque impossibles.<\/p>\n

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Vos patients sont-ils inquiets\u00a0?<\/h3>\n

Presque tous mes patients sont inquiets. Cela est d\u00fb \u00e0 la progression rapide de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie, \u00e0 une connaissance insuffisante de ce nouveau virus et \u00e0 son impact sur la vie sociale et scolaire.<\/p>\n

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Un dernier conseil aux parents\u00a0?<\/h3>\n

Soyez vigilants mais restez calmes\u00a0! Avec des pr\u00e9cautions de base, il n\u2019y a pas de raison de paniquer.<\/p>\n

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Le Dr. Eddie Cheung \u5f35 \u851a \u8ce2 \u91ab\u751f a \u00e9t\u00e9 dipl\u00f4m\u00e9 de la facult\u00e9 de m\u00e9decine de l\u2019universit\u00e9 de Hong-Kong en 1997. Il a commenc\u00e9 \u00e0 travailler dans les unit\u00e9s p\u00e9diatriques et n\u00e9onatales du Queen Mary Hospital et est devenu sp\u00e9cialiste en p\u00e9diatrie en 2004.<\/p>\n

Il a travaill\u00e9 en cardiologie p\u00e9diatrique \u00e0 Grantham Hospital\/Queen Mary Hospital et a obtenu sa ma\u00eetrise en sciences m\u00e9dicales (avec distinction) de l\u2019universit\u00e9 de Hong-Kong en 2005.<\/p>\n

Il est \u00e9galement membre du Hong-Kong College of Cardiology, secr\u00e9taire honoraire de la Hong-Kong Society of Paediatric Cardiology. Il travaille actuellement en tant que directeur de la clinique p\u00e9diatrique HK Medical Consultants et responsable du contr\u00f4le des infections \u00e0 l\u2019h\u00f4pital Adventist de Hong-Kong.<\/p>\n

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